Excreción Fraccional de Sodio

\[FENa=100\times\frac{U_{Na}\times P_{Cr}}{P_{Na}\times U_{Cr}}\]

Variables

FENaexcreción fraccional de sodio (%)

UNa[UNa]concentración urinaria de sodio (mEq/L)

PNa[PNa]concentración plasmática de sodio (mEq/L)

UCr[UCr]concentración urinaria de creatinina (mg/dL)

PCr[PCr]concentración plasmática de creatinina (mg/dL)

Descripción

¿Qué calcula esta fórmula?

La Excreción Fraccional de Sodio (FENa) estima el porcentaje del sodio filtrado por el riñón que finalmente es excretado en la orina. Se utiliza ampliamente para ayudar a diferenciar la azoemia prerrenal de la lesión renal intrínseca.

Cuándo se utiliza

Se utiliza para evaluar lesión renal aguda, oliguria, depleción de volumen o sospecha de disfunción tubular renal.

Ejemplo

Datos:

UNa = 10 mEq/L

PNa = 140 mEq/L

UCr = 100 mg/dL

PCr = 2.0 mg/dL

Fórmula:

FENa = 100 × (UNa × PCr) / (PNa × UCr)

Sustitución:

FENa = 100 × (10 × 2.0) / (140 × 100)

FENa = 2000 / 14000

Resultado:

FENa = 0.14 %

Una FENa muy baja sugiere conservación renal de sodio, hallazgo típico de estados prerrenales.

Aplicaciones

- Evaluación de lesión renal aguda

- Diagnóstico diferencial de azoemia

- Nefrología

- Medicina crítica

- Evaluación de función renal

Nota

La FENa es un indicador clínico y no una prueba diagnóstica definitiva. Valores inferiores a aproximadamente 1% se asocian clásicamente con azoemia prerrenal, mientras que valores mayores pueden sugerir lesión renal intrínseca. Su interpretación puede ser poco fiable en pacientes tratados con diuréticos, con enfermedad renal crónica o en determinadas situaciones clínicas.